PDF Εκτύπωση E-mail

ΑΙΤΗΣΗ ΜΕΛΟΥΣ

ΔΙΚΤΥΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΣΑΤΕΠ (ΔΥΣΑΤΕΠ)

Ημερομηνία:

Ονοματεπώνυμο:

Πατρώνυμο:

Απόφοιτος (χρονολογία) :

Επαγγελματική ιδιότητα:

Διεύθυνση αλληλογραφίας (οδός/ αριθμός/πόλη/τκ):

Τηλέφωνα εργασίας (σταθερό/κινητό/φαξ):

Email:

Αιτούμαι, όπως εγγραφώ στους δικαιούχους χρήσης του Δικτύου Υγείας του ΣΑΤΕΠ και δηλώνω ότι αποδέχομαι τον κανονισμό λειτουργίας του ΔΥΣΑΤΕΠ, ενώ συνημμένα σας υποβάλω :

Α.  αποδεικτικό εξόφλησης της ετήσιας συνδρομής μου στο ΔΥΣΑΤΕΠ.

Β.  αποδεικτικό εξόφλησης της ετήσιας συνδρομής μου στον ΣΑΤΕΠ. *

 

 

ΥΠΟΓΡΑΦΗ

 


* Για τους ταμειακώς ενήμερους, της ετήσιας (τρέχοντος έτους, έναρξη από 2017) συνδρομής μέλους του ΣΑΤΕΠ, δεν απαιτείται αποδεικτικό.

 
free pokerfree poker